Contacts: Dr Philippe GARNIER

Message du 11/04/2002

27 Mars:
La coordination à réuni 60 médecins /384 convocations le 25/03 à la faculté de médecine de Limoges avec le gros soutien du Dr Robert Gerard de la coordination24 (on le remercie encore).
Après des débats démocratiques avec des médecins MG trés présents, tous sont favorables à une coordination 87 mais les volontaires pour participer activement à la coordination se résument à 2 poignées de médecins (moins de dix) idem pour le c 20 Euros; en revanche ils pratiquent le v à 25 Euros.
La réflexion est souvent longue en Limousin !! Dommage mais patience. Une réunion des moins de dix est prévue le 10/4 à Limoges
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16 Mars:
En cours de discusssion avec la coordination 24 et 10 médecins de haute vienne pour officialiser la coordination 87.Voici une base de réflexion:
La valeur d'un acte doit tenir compte du nombre d'actes effectués et du lieu d'exercice du praticien..
La modulation du tarif dépendra de la densité médicale du département et du lieu d'installation (Ville, campagne, montagne). Il doit rester indépendant de l'âge du patient et de sa pathologie. La part payée et remboursée doit rester identique pour tous les patients. Le ticket modérateur sera payé au médecin par la Cpam en 1/3 payant lors du réglement au patient.
Le libre choix du médecin par le patient est irrévocable.
Chaque médecin doit réguler son activité pour éviter les effets de seuil d'une année sur l'autre.
Le contôle médical efficace des médecins et des patients sera fait par des médecins conseils compétents.
Suppression des génériques mais uniformisation des prix d' une même classe thérapeutique.
Carte vitale II avec dossier médical minimal
FSE réglée 1Euro au médecin en 1/3 payant immédiat
Retraite à 60 ans pour tous les médecins.
Suppression de la taxe sur les salaires et de la taxe professionnelle.
Suppression de la Tva sur le matériel médical, informatique et véhicule.
Si déficit de la Cnam , modulation du salaire de ses Salariés
Visite: Remboursement intégral si accord préalable du médecin conseil (invalide)
Arrêt de travail:Le médecin traitant ne pourra plus faire d'arrêt supérieur à 10 j une fois par
an ou 3 fois 3 jours,au delà le médecin conseil avisera pour les indemnités journalières.
Les certificats: Toute demande de certificat sera rémunérée 1/4 ou 1/2 C et non remboursée si demande directe du patient. Si demande de la Caisse 1 ou 2 C.
Suppression du conseil de l'Ordre ou de l'Urml et avec cotisation facultative.
FMC: Remboursement de la cotisation de FMC si inutilisée par le médecin dans l'année
Convention des medecins: Suppression du monopole de la Cnam, 3 choix de convention.
Convention secteur I ou II ou avec un assureur privé.
Toute convention doit avoir l'aval de deux caisses et de 2 syndicats représentatifs d'au moins 50% de médecins syndiqués.
Réforme de la Cnam: Conseil d\'administration élu tous les 4 ans composé par un quart état un quart Cnam, moitié professions de santé.
Réforme de la Cpam: Même organigramme que la cnam
Assemblée générale publique annuelle avec diffusion du bilan financier à toutes les professions de santé du département.
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En voie de coordination, les médecins de la Haute Vienne se regroupent doucement en coordination indépendante.
Les fonctionnaires sont nos employés et pas l'inverse
La medecine peut soigner mais pas la Cnam
La médecine existait avant la Cnam